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十二指肠手术难度非常大,最常见的和最常用的十二指肠癌手术方式叫胰十二指肠切除术,术后并发症的发生率和死亡率比较高。因为十二指肠周围有很多人体非常重要和非常大的腹部大血管,一旦损伤,可能在术中导致难以控制的大出血。

十二指肠位置特殊,是胃排空食物以及胆道排出胆汁和胰腺排出胰液共同需要经过的器官,一旦发生癌变,就需要对它周围的器官和消化道进行彻底的重建,包括胃肠、胆肠、胰肠的重建。

重建的口有任何一个口出现瘘的情况,都可能会导致严重的后果,甚至会激发死亡,随着现在医疗技术和医疗器械的进步,出现很多微创的手术,包括腹腔镜的胰十二指肠切除术,目前这个手术的并发症的发生率和死亡率都得到了明显的下降。

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方佳峰副主任医师

中山大学附属第三医院 胃肠外科

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